Las enfermedades emergentes y reemergentes: una mirada desde la obra del Dr. Juan Guiteras Gener / Emerging and re-emerging diseases: a look from the work of Dr. Juan Guiteras Gener

RESUMEN Se describen los principales aspectos de la labor del Dr. Juan Guiteras con relación a la sanidad cubana y a los avances de la ciencia de su época. Se presenta la situación higiénico-epidemiológica y las principales actividades de control realizadas bajo su dirección. Se siguió el método histórico-lógico, apoyado en la técnica de la revisión documental. En documentos del Archivo Histórico Provincial José Jacinto Milanés, y en artículos científicos del período, se revisaron informaciones y estadísticas de las principales epidemias ocurridas en Cuba entre 1900 y 1925: viruela, paludismo, fiebre amarilla, poliomielitis, peste bubónica, la gripe de 1918-1919 y la tuberculosis. Estas enfermedades se caracterizaron por una alta morbilidad y mortalidad. La respuesta institucional ante las epidemias fue acertada y oportuna, a partir de los recursos y avances científicos con los que contaban: permitió erradicar la fiebre amarilla (1908), la peste bubónica (1915), la viruela (1923), y disminuir la morbilidad y mortalidad de la gripe, la tuberculosis, la fiebre tifoidea, la poliomielitis y el paludismo. El Dr. Guiteras tuvo una participación decisiva en el control de las epidemias y en la sanidad de la Isla, desde sus altos cargos en el ramo (AU).

ABSTRACT The main aspects of Juan Guiteras Gener's work in relation to Cuban health care and to the scientific advances of his times are described. The hygienic-epidemiological situation of those times and the main control activities carried out under his direction are presented. The historical-logical method was followed, based on documental review technique. Information and statistics of the main epidemics that occurred in Cuba in the period 1900-1925: smallpox, malaria, yellow fever, poliomyelitis, bubonic plague, 1918-1919 influenza, and tuberculosis were reviewed in documents of the Archivo Histórico Provincial José Jacinto Milanés[Provincial Historic Archive Jose Jacinto Milanes] and in scientific articles of the period. Those diseases were characterized by a high morbidity and mortality. The institutional answer toward epidemics was successful and timely, based on the resources and scientific advances then had: it allowed to eradicate yellow fever (1908), bubonic plague (1915), smallpox (1923) and decrease the morbidity and mortality of influenza, tuberculosis, typhoid fever, poliomyelitis and malaria. Doctor Guiteras made a decisive contribution in the control of epidemics and health in the Island, due to his high responsibilities in the field (AU).

Salud en Penitenciaria: acerca de un Documento Inédito de la Historia de la Salud en Chile, 1853 / Health in Penitentiary: about an Unpublished Document on the History of Health in Chile, 1853

El presente artículo presenta un documento inédito de la historia republicana de Chile donde se muestra el estado de la Penitenciaría de Santiago, principal centro de reclusión nacional en el siglo XIX y que da a conocer la vida y labor de los reos como, asimismo, del quehacer del personal administrativo.

This article presents an unpublished document of the republican history of Chile showing the state of the Penitentiary of Santiago, the main center of national detention in the nineteenth century and that publicizes the life and work of the ins and outs, as well as the work of administrative staff.

VIII Taller de Historia Social de la Salud y la Enfermedad en Argentina y América Latina Octubre de 2018 en la Ciudad de Córdoba, República Argentina / VIII Workshop on Social History of Health and Disease in Argentina and Latin America October 2018 in the city of Córdoba, Argentina

En el siguiente número se incluyen los resúmenes de los trabajos presentados en el VIII Taller de Historia Social de la Salud y la Enfermedad en Argentina y América Latina Octubre de 2018 en la Ciudad de Córdoba, República Argentina. Organizadas desde el Centro de Estudios de Cultura y Sociedad (CONICET-UNC) en la Ciudad de Córdoba bajo el tema "Procesos de salud, enfermedad y prácticas de curar: miradas interdisciplinarias en la construcción del conocimiento". El Taller se constituyó en un ámbito privilegiado para la construcción de conocimiento científico, la socialización y la discusión en torno a diversas problemáticas de la agenda actual y en constante renovación a través de miradas que atraviesan una multiplicidad de disciplinas y aproximaciones epistemológicas y metodológicas de investigadores/as de distintas partes de país y del extranjero. Como se evidencia en este compendio, los re-súmenes presentados atraviesan distintos ejes clave incluidos en las mesas temáticas del taller como son: género y salud; psicología y psiquiatría; estados, instituciones, actores y políticas sanitarias; viejas y nuevas enfermedades; condiciones de vida, salud y saberes; nuevas propuestas, enfoques y herramientas en torno a la salud; formación socio-histórica de profesionales en salud y profesionalización de las artes del curar, curanderismo y prác-ticas empíricas.

The following issue includes the abstracts of the papers presented at the VIII Workshop on Social History of Health and Disease in Argentina and Latin America October 2018 in the city of Córdoba, Argentina. Organized by the Center for the Study of Culture and Society (CONICET-UNC) in the city of Córdoba under the theme "Health processes, disease and healing practices: interdisciplinary views in the construction of knowledge". The Workshop was constituted in a privileged environment for the construction of scientific knowledge, socialization and discussion around diverse problems of the current agenda and in constant renovation through views that cross a multiplicity of disciplines and epistemological and methodological approaches of researchers from different parts of the country and abroad. As shown in this compendium, the summaries presented cross different key areas included in the thematic tables of the workshop, such as: gender and health; psychology and psychiatry; states, institutions, actors and health policies; old and new diseases; living conditions, health and knowledge; new proposals, approaches and tools in the field of health; socio-historical training of health professionals and professionalization of the healing arts, curatorship and empirical practices.

O número seguinte inclui os resumos dos trabalhos apresentados no VIII Workshop de História Social da Saúde e das Doenças na Argentina e na América Latina em outubro de 2018 na cidade de Córdoba, Argentina. Organizado pelo Centro de Estudos de Cultura e Sociedade (CONICET-UNC) da cidade de Córdoba sob o tema "Processos de saúde, doenças e práticas curativas: visões interdisciplinares na construção do conhecimento". O Workshop foi constituído num ambiente privilegiado para a construção do conhecimento científico, socialização e discussão em torno de diversos problemas da agenda actual e em constante renovação através de visões que cruzam uma multiplicidade de disciplinas e abordagens epistemológicas e metodológicas de investigadores de diferentes partes do país e do estrangeiro. Como mostra este compêndio, os resumos apresentados cruzam diferentes áreas-chave incluídas nas tabelas temáticas da oficina, tais como: gênero e saúde; psicologia e psiquiatria; estados, instituições, atores e políticas de saúde; doenças antigas e novas; condições de vida, saúde e conhecimento; novas propostas, abordagens e ferramentas no campo da saúde; formação sócio-histórica dos profissionais de saúde e profissionalização das artes curativas, curadoria e práticas empíricas.

Novas raças, novas doenças: a possibilidade colonizadora por meio da mistura racial em History of Brazil (1810-1819) de Robert Southey / New races, new diseases: the possibility of colonization through racial mixing in History of Brazil (1810-1819) by Robert Southey

Resumo A possibilidade de o clima alterar o temperamento de pessoas não nativas de determinada região era crença difundida desde antes do descobrimento da América. As mudanças de ar, temperatura e alimentação, acreditava-se, poderiam contribuir decisivamente para a degeneração ou o florescimento das raças. No Novo Mundo, as raças negra, europeia e indígena foram mescladas, reconfigurando doenças europeias. Exploro neste artigo como, na avaliação do historiador Robert Southey, essa mistura de raças foi tida como bastante positiva, principalmente a do indígena com a do português, que gerava o mameluco. Os paulistas, que eram mamelucos, foram apresentados em History of Brazil como herdeiros do temperamento empreendedor português e da infatigabilidade indígena.

Abstract The possibility that the climate altered the temperament of people who were not native to a given region was a widely held belief even before the discovery of the Americas. Changes in air, temperature, and diet were believed to contribute decisively to whether races degenerated or flourished. In the New World, the black, European, and indigenous races mixed, reconfiguring European diseases. I explore how historian Robert Southey viewed this mixture of races in a positive light, especially the mixture of indigenous and Portuguese blood, resulting in the mameluco. The mamelucos from São Paulo are presented in Southey’s History of Brazil as inheriting the Portuguese enterprising spirit with the tireless nature of the indigenous people.

Normal e Patológico no naturalismo e no normativismo em saúde: a controvérsia entre Boorse e Nordenfelt / Normal and Pathological at naturalism and normativism in health: the controversy between Boorse and Nordenfelt

Resumo Partindo do pressuposto que a demarcação entre o normal e patológico é flutuante e que o debate se atualiza constantemente, o intuito deste artigo é ampliar o leque de discussão sobre esses conceitos como forma de oferecer subsídios para resistir à patologização da existência sem abrir mão dos mesmos, que são fundamentais para a prática médica. O objetivo do trabalho é apresentar as disputas entre as perspectivas normativistas e naturalistas contemporâneas que buscam clarificar os conceitos genéricos de saúde e doença. A análise do estatuto epistemológico dos conceitos de saúde e doença ou de normal e patológico foi extensamente realizada por Canguilhem na década de 1940 e, atualmente, a investigação da temática indica que o aparato conceitual canguilhemiano merece ser refinado. Em função disso, apresenta-se a controvérsia na literatura filosófica anglo-saxônica entre as perspectivas naturalista e normativista, com base nos trabalhos de Christopher Boorse e Lennart Nordenfelt. Enquanto Boorse contribui para a discussão ao trazer um conceito naturalista e funcionalista da saúde a partir da ideia de uma "norma não normativa", Nordenfelt pauta a saúde na ação pragmática do sujeito no mundo, considerando o terreno da manifestação afetiva do ser humano.

Abstract Assuming that the demarcation between normal and pathological is unfunded and that the debate is constantly updated, this article aimed to expand the range of discussion of these concepts in order to offer subsidies to resist the pathologization of existence without denying these concepts that are fundamental for clinical practice. It aims to present the dispute between the naturalist and normativist contemporary perspectives seeking to clarify the general concepts of health and disease. The analysis of the epistemological status of the concepts of health and disease or normal and pathological was widely held by Canguilhem in the 1940s and, currently, the subject of research indicates that the conceptual Canguilhemian apparatus deserves to be refined. As a result, the controversy in the Anglo-Saxon philosophical literature between naturalistic and normativist perspectives by reference to the work of Christopher Boorse and Lennart Nordenfelt is presented. While Boorse contributes to the discussion by bringing a naturalist and health functionalist concept from the idea of a "non-normative norm," Nordenfelt anchors health in pragmatic action of the subject in the world, considering the field of affective expressions of the human being.

Relatos de Luís Gomes Ferreira sobre a saúde dos escravos na obraErário mineral (1735) / Luís Gomes Ferreira reports on the health of slaves in his work entitled Erário mineral (1735)

O artigo analisa os relatos de Luís Gomes Ferreira publicados no manual de medicina prática Erário mineral, de 1735, sobre as doenças mais comuns no cativeiro. Mostra-se que tais relatos podem ser interpretados como uma crítica às relações sociais escravistas, por apresentar algumas advertências aos senhores que descuidavam da saúde dos seus escravos.

The article analyzes the reports of Luís Gomes Ferreira published in his manual on practical medicine entitled Erário mineral, of 1735, on the most common illnesses in captivity. It is shown that such reports can be interpreted as a criticism of the social relations of the slave era by issuing some warnings to the landowners who failed to look after the health of their slaves.

Fronteira, cana e tráfico: escravidão, doenças e mortes em Capivari, SP, 1821-1869 / Frontier, sugarcane and trafficking: slavery, disease and death in Capivari, São Paulo, 1821-1869

Abordam-se as mortes e doenças de escravos no município canavieiro paulista de Capivari, associando as causas atribuídas a esses falecimentos ao contexto social e econômico e às características das comunidades escravas locais. Enfatiza-se o impacto da malária, relacionando-o às faixas etárias, ao ambiente criado pela lavoura canavieira e à evolução da ocupação do local, inicialmente fronteira expansiva. Explora-se o relacionamento entre doença e processos de trabalho, assim como a mortalidade pós-desembarque de africanos e a possibilidade de crises de mortalidade entre os cativos da cana. Os resultados conduzem à discussão sobre o impacto do habitat e dos deslocamentos e choques atlânticos.

The deaths and diseases of slaves in the São Paulo State sugarcane municipality of Capivari are addressed, associating the causes attributed to these deaths to the social and economic context and characteristics of the local slave communities. The impact of malaria, relating it to the age brackets, the environment created by work on the sugarcane plantations and the evolution of the occupation of the area, initially by expanding frontiers, is emphasized. The relationship between illness and work processes, as well as the post-disembarkation mortality of Africans and the possibility of mortality crises among the sugarcane captives is explored. The results lead to a discussion of the impact of habitat and Atlantic displacement and the difficulty in acclimatizing.

Doença e cura em Moçambique nos relatórios dos serviços de saúde dos finais do século XIX / Disease and cure in Mozambican health service reports from the end of the nineteenth century

Nos finais do século XIX, os relatórios dos serviços de saúde compõem um repositório de informação sobre as principais enfermidades em Moçambique e os impactos da sua frequência, bem como sobre os procedimentos e métodos no combate à doença, num quadro regional cuja descrição remete para um conhecimento alargado das características e potencialidades dos vários distritos e das condições de vida da população. Este artigo evidencia que estes relatórios constituem um espaço privilegiado não só para o estudo do processo de implantação do poder colonial português em Moçambique, como para o estudo da medicina tropical numa perspetiva que tenha em conta as condições específicas do território e que enquadra historicamente a problemática da doença e da cura.

In the late nineteenth century, health service reports constituted a repository of information on the main diseases in Mozambique and the impacts of their frequency, as well as on the procedures and methods used to fight disease within a regional framework whose description indicates a broad knowledge of the characteristics and potentials of the various districts and of the living conditions of the people. The objective of this article is to highlight that these reports constitute a privileged source not only for the study of the process of cementing Portuguese colonial rule in Mozambique, but also for the study of tropical medicine from a perspective that takes into account the specific conditions of the region, and which provides historical information on the analysis of the problems related to disease and cure.

Insalubridade, doenças e imigração: visões alemãs sobre o Brasil / Unhealthiness, disease, and immigration: german views of Brazil

No contexto do Império alemão até a ascensão do nazismo e o III Reich, o texto investiga o tema da insalubridade, do aclimatamento e das doenças no Brasil em escritos de viajantes de língua alemã envolvidos com a questão imigratória. Por um lado, o Brasil era considerado um país bastante adequado para imigrar - sobretudo quando comparado com a África e os EUA - , por outro, o clima e a ameaça de doenças tais como febre amarela, malária, tuberculose, verminoses, bem como pragas de insetos e animais peçonhentos, podiam afugentar imigrantes. Pergunta-se como autores de diferentes perfis - 'políticos coloniais', imigrantes, literatos em sua imigração forçada e cientistas - abordam essas 'ameaças', considerando que terão como leitores (potenciais) imigrantes.

In the period stretching from the birth of the German Empire through the rise of Nazism and the Third Reich, the article explores the themes of unhealthiness, acclimatization, and disease in Brazil as found in the writings of German-speaking travelers who were involved with the immigration question. On the one hand, Brazil was considered quite suitable as an immigration destination, especially in comparison to Africa and the United States; on the other, immigrants might be scared off by its climate and by the menace of diseases like yellow fever, malaria, tuberculosis, and worms, along with insect plagues and venomous animals. The question here is how authors with different profiles - 'colonial politicians,' immigrants, men of letters who were forced to emigrate, and scientists - approached these 'threats,' considering that their readers would be (potential) immigrants.

Enfermidade e morte: os escravos na cidade de Pelotas, 1870-1880 / Illness and death: slaves in the city of Pelotas, 1870-1880

Analisa as doenças apresentadas pelos escravos internados na Santa Casa de Misericórdia de Pelotas. O foco recai sobre os trabalhadores das charqueadas que cumpriam rotina intensa e rígida, o que ocasionava sérias consequências para a saúde. Apesar de haver muitas descrições do processamento da carne nas charqueadas, são bem menores as preocupações com a forma como o trabalho escravo era exercido. Com a análise do período entre 1870 e 1880, a partir dos livros de internamento, de observações de viajantes e de jornais, pretende-se contribuir para maior conhecimento das condições de saúde dos cativos na região sul do estado gaúcho.

The article analyzes diseases presented by slaves hospitalized at Santa Casa de Misericórdia in Pelotas. The focus is on the workers at 'charqueadas' (processing plants for dried meat), whose harsh and rigid work regimen had serious health consequences. Although we can find many descriptions of beef processing at 'charqueadas', we find less evidence of concerns about how slave labor was employed at these plants. By analyzing the period from 1870 to 1880, based on hospital records, travelers' observations, and newspaper reports, the article intends to contribute towards a better understanding of the health conditions of captives in the southern part of the state of Rio Grande do Sul.

Sob a sombra do patológico: sujeito e verdade no adoecer / Beneath the shadow of the pathological: subject and truth in getting sick / Sous l'ombre du pathologique: sujet et vérité dans le devenir malade / Bajo la sombra de lo patológico: sujeto y verdad en el adolecer

Este artigo analisa fontes da tradição da medicina da alma que tratam do adoecer. Inspirado em Georges Canguilhem, examina-se a noção de saúde e doença anterior às especializações modernas de modo a ressaltar que o adoecimento e as paixões que o acompanham são consequências da condição de vivente. Conclui-se que a antiga definição do humano como sujeito ao padecimento guarda semelhanças com o sujeito patológico concebido pela atual Psicopatologia Fundamental.

This article analyzes primary sources from the tradition of "medicine of the soul," which deals with the experience of getting sick. Inspired by Georges Canguilhem, the notions of health and disease that were available before the development of modern specializations are examined in order to show that falling ill and the emotions related to this process are actually consequences of being alive. The author concludes that the ancient definition of human as vulnerable to suffering has close similarities with the pathological subject, which is conceived in today's field of fundamental psychopathology.

Cet article analyse des sources de la médecine de l'âme qui traitent de l'expérience de la maladie. Inspiré par Georges Canguilhem, on examine les notions de santé et de maladie antérieures aux spécialisations modernes d'une façon a montrer qu'être malade et les passions de l'âme qui s'en suivent ne sont que des conséquences d'être vivant. On conclue que l'ancienne définition de l'homme comme sujet aux souffrances garde des similarités importantes avec le sujet pathologique de la Psychopathologie fondamentale.

Este artículo analiza las fuentes de la tradición de la medicina del alma que tratan del adolecer. Inspirado en Georges Canguilhem, se examina la noción de salud y de enfermedad anterior a las especialidades modernas de manera a resaltar que el adolecer y las pasiones que lo acompañan son consecuencias de la condición de estar vivo. Se concluye que la definición antigua de lo humano como sujeto del padecimiento guarda semejanzas con el sujeto patológico concebido por la actual Sicopatología Fundamental.

Arnfried Antonius, coral diseases, and the AMLC / Arnfried Antonius, las enfermedades de los corales y la AMLC

The study of coral diseases, coral pathogens, and the effects of diseases on tropical and subtropical coral reefs are all current, high-profile research areas. This interest has grown steadily since the first report of a coral disease in 1973. The author of this report was Arnfried Antonius and the publication was an abstract in the proceedings of a scientific meeting of the Association of Marine Laboratories of the Caribbean, or AMLC (then known as the Association of Island Marine Laboratories of the Caribbean). Since Antonius’ pioneering communication he continued working on coral diseases on reefs throughout the world, often documenting the first observation of a novel pathology in a novel location. Each of the coral diseases Antonius first described, in particular black band disease, is the subject of current and ongoing investigations addressing pathogens, etiology, and their effects on coral reefs. Many of the points and observations he made in his early papers are highly relevant to research today. This paper reviews aspects of Antonius’ early work, highlighting contributions he made that include the first in situ experimental studies aimed at discerning coral epizootiology and the first quantitative assessments of the role of environmental factors in coral disease. Antonius’ early findings are discussed in terms of relevant current controversies in this research area.

El estudio de las enfermedades de los corales, los patogenos de los corales y los efectos de estas enfermedades sobre los arrecifes tropicales y subtropicales son actualmente areas importantes de investigacion. El interés en este tema ha crecido continuamente desde el primer informe sobre una enfermedad de coral que se publico en 1973. El autor de este informe fue Arnfried Antonius y la publicacion fue un resumen en el Libro de Programa y Resumenes de la Decima Reunion de la Asociacion de Laboratorios Marinos Islenos del Caribe (conocida ahora como la Asociacion de Laboratorios Marinos del Caribe). Desde esta comunicacion pionera, Antonius siguio trabajando sobre las enfermedades de los corales en arrecifes alrededor del mundo, a menudo documentando la primera observacion de una nueva enfermedad en un nuevo lugar. Cada enfermedad de coral descrita por primera vez por Antonius es actualmente el objeto de investigaciones actuales en lo que se refiere a patogenos, ecologia de las enfermedades y los efectos sobre los arrecifes de coral. Muchas de las observaciones en sus trabajos tempranos siguen siendo relevantes en la investigacion actual. Este trabajo examinara ciertos aspectos de los estudios tempranos de Antonius sobre las enfermedades de los corales, poniendo de relieve sus contribuciones novedosas que incluyen los primeros experimentos in situ que tenian como objetivo el estudio de la etiologia de las enfermedades de los corales y los primeros analisis cuantitativos de la incidencia de las enfermedades de corales y de los patrones de distribución en funcion de los factores ambientales. Las contribuciones iniciales de Antonius se discuten en terminos de las controversias actuales sobre el tema.

Processo saúde doença e promoção da saúde: bases para reflexão / The health illness and health promotion: foundations for reflection

Para se falar em doença deve-se considerar o vasto campo teórico e as várias concepções do tema. A doença é algo que circula entre os humanos implicando sempre algo a ser entendido, compreendido e, até mesmo, interpretado. A saúde se dá na vida do indivíduo como algo presente desde o nascimento, ou mesmo, antes do nascimento. A atenção básica é um caminho, um percurso que conduz o indivíduo aos serviços de saúde, e que tem a promoção da saúde como norteadora das práticas e dos modelos capazes de modificar a concepção de saúde vigente no modelo biomédico hegemônico. Este texto apresenta algumas concepções acerca da interação entre saúde, doença e promoção da saúde, levando em conta tanto o percurso do tema ao longo da história da medicina como as perspectivas futuras.

Diseases and medical disabilities of enslaved Barbadians, from the seventeenth century to around 1838: part II / Enfermedades y discapacidades médicas de los Barbadenses esclavizados, desde el siglo diecisiete hasta alrededor de 1838: parte II

The disease environment, health problems and causes of mortality of enslaved Barbadians are described. Data are derived mainly from documentary sources; also included are bioarchaeological data from analyses of skeletons recovered from Newton Plantation cemetery. Major topics include infectious diseases trans-mitted from person to person, as well as those contracted through water, soil, and other environmental contaminations, and diseases transmitted by insects, parasites and other animals; nutritional diseases, including protein energy mal-nutrition, vitamin deficiencies, anaemia, and geophagy or "dirt eating"; dental pathologies, lead poisoning, alcoholism, traumas, and other disorders, including psychogenic death or illness caused by beliefs in witchcraft or sorcery.

Se describe el ambiente de enfermedades, problemas de salud y causas de mortalidad de los barbadenses esclavizados. Los datos proceden de fuentes documentales, e incluyen también datos bioarqueológicos a partir del análisis de esqueletos recuperados del cementerio de la Plantación Newton. Los asuntos principales incluyen las enfermedades infecciosas transmitidas de persona a persona, así como aquellas contraídas por el agua, el suelo, y otros medios de contaminación ambiental. Asimismo se incluyen enfermedades transmitidas por insectos, parásitos, y animales; enfermedades nutricionales, incluida la malnutrición energético-proteica, las deficiencias de vitaminas, la anemia y la geofagia o el "comer tierra", las patologías dentales, el envenenamiento por plomo, el alcoholismo, los traumas, y otros trastornos, incluyendo la muerte psicogénica o las enfermedades causadas por creencias en la brujería y la hechicería.

Território e saúde: o estudo de Antônio Pimentel sobre o Planalto Central / Territory and health: Antônio Pimentel's study on the Central Plateau

Apresenta o relatório de Antônio Pimentel, médico da Comissão Exploradora do Planalto Central de 1892. Analisa a parte final do relatório, intitulada Patologia, por tratar-se ali especificamente das relações entre saúde e ocupação do território nacional.

The article presents a report by Antônio Pimentel, physician with the 1892 Central Plateau Exploratory Commission, and analyzes its closing section, entitled "Pathology," which addresses the relations between health and the settlement of the Brazilian territory.